Oplysninger Cpr Navn Regionsnr. Tlf. Fax Leveringsadresse Klinik Adresse Postnr og by Ydernr.

Varenummer	Varenavn	Pakningsstr.	Antal	Apotekskontrol
411496	Abboticin 500 mg	20 tabletter
119503	Adrenalin injek	5 amp x 1 ml
195511	Alopam 15 mg	30 tabletter
579110	Bricanyl injek 0,5mg/ml	10 x 1 ml
010201	Cetrizin 10 mg	30 tabletter
428672	Flemoxin 125 mg	14 solutablet
047340	Flemoxin 500 mg	14 solutablet
063453	Flemoxin 750 mg	14 solutablet
005355	Fucithalmic øjendråber 1%	12 eengangspippetter
084376	Furix injektion 10 mg/ml	5 amp @4 ml
443135	Glucagon injektion	1 sæt
496935	Ketogan supp **Husk læge navn/cpr**	10
377242	Klacid 500 mg	14 tabletter
085092	Lucosil 500 mg	16 tabletter
844816	Mepyramin injek	10 x 2 ml
124123	Morfin inj 10 ml **Husk læge navn/cpr**
422162	Nitrolingual	200 spray doser
193938	Pamol 5000 mg	98 blistertabletter
373515	Pancillin 1 mill	10 tabletter
515825	Petidin 10 ml inj **Husk læge navn/cpr**
138396	Primcillin 400 mg	10 tabletter
138404	Primcillin 800 mg	10 tabletter
028761	Primperan injektion 5 mg/ml	12 x 2 ml
108449	Primperan supp 20 mg	30
458349	Selexid 200 mg	20 tabletter
519033	Serenase injek 5 mg/ml	5 x 1 ml
161075	Solu-Medrol 40 mg injek sæt
160325	Stesolid inj	25 x 2 ml
002284	Sulfametizol 500 mg	12
431098	Surlid 150 mg	20 tabletter
153460	Vilan inj 10 mg/ml **Husk læge navn/cpr**	10 ml.
525030	Voltaren inj 25 mg/ml	5 x 3 ml
118315	Voltaren supp 100 mg	5
153122	Xylocain Adrenalin	5 x 20 ml

felter skal udfyldes * * * * * * E-mail *